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静脉输液所用的液体的渗透压一般有什么要求
静脉输液所用的渗透压要和人体的血浆渗透压一致，如果是生理盐水的话，那么浓度应该是0.9%。
输液时药物怎么选择是用葡萄糖带还是生理盐水带啊？
看是否有糖尿病,是否有高血压.一般情况，输液有四个目的，一是补液，身体在失水的情况下需要输液补充液体量。失水补液时，对液体的要求主要是液体的浓度（即渗透压）和所含的电解质的种类和量，多采用生理盐水及林格氏液；二是脱水，减轻颅内压多用高渗糖，甚至用20%甘露醇；三，补充营养，多用糖盐水，必要时还会输高渗糖液；四是作为给药渠道，输入的液体只是作为一种溶剂，此时所使用的糖还是盐并不太重要。
高血压病人要控制盐的入量，所以少用盐水，而糖尿病人不能用糖.
静脉滴注的输液的分类与质量要求
1．电解质输液 用以补充体内水分、电解质药物渗透压及输液工具的选择，纠正体内酸碱平衡等。如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等。
2．营养输液 用于不能口服吸收营养的患者。营养输液有糖类输液、氨基酸输液、脂肪乳输液等。糖类输液中最常用的为葡萄糖注射液。氨基酸输液与脂肪乳输液将在后面专门论述。
3．胶体输液 用于调节体内渗透压。 胶体输液有多糖类、明胶类、高分子聚合物类等药物渗透压及输液工具的选择，如右旋糖酐、淀粉衍生物、明胶、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。
4．含药输液 含有治疗药物的输液，如替硝唑、苦参碱等输液。 持续静脉滴注一般是比较多瓶的药，比如几瓶葡萄糖加几瓶盐水。所以可能就滴完一瓶换上另一瓶，这样针头是一直在手上的，如果真的是需要很长时间，我们一般用软的静脉留置针，这样就不会经常在静脉上穿孔药物渗透压及输液工具的选择了。
普通的就像是门诊输液，打完一瓶拔针，明天再打。
静脉推注一般是用静脉针加注射器，一般是剂量比较小要求在一定时间内注射完的，比如全身麻醉的麻醉前给药。比如低血糖发作时静脉推注高浓度葡萄糖。 静脉滴注的速度应合理调节，以满足临床病情，较快获得疗效并减少药物不良反应和输液反应为宜。按照医护教科书，一般药物静脉滴注的速度为30～60滴/分钟。但临床上应用药个体化，针对不同患者的具体情况合理调节输液速度。
依据药物的量效关系，在安全用药的浓度（治疗窗）范围，药物效应随血药浓度增加而增强。输液速度过慢，
血药浓度低于有效治疗浓度，达不到治疗和急救效果。输液速度过快，血药浓度升高超过安全范围产生毒性作
用，特别是一些治疗指数窄，毒性作用大的药物。
特别注意，如输注速度过快，对心力衰竭和肺水肿，特别是小儿、老年、胸部外伤、心力衰竭的患者易发生输液反应，严重时可成为致死的严重反应。
因此，医护人员在临床工作中应根据患者的疾病类型，用药品种和病理生理等因素综合考虑，选择适宜的输液速度并加强用药监护，以减少药物不良反应发生，提高患者用药安全性及治疗效果。在充分理解量效关系与滴注速度的影响到基础上，在临床实践中多学习借鉴和总结提高。
PICC 置管(深静脉置管)药物
所谓PICC置管，指的是经外周静脉置入中心静脉导管，通常适用于以下一些情况：
1，需要长期通过静脉输入药物的病人，因为需要长期反复的经脉输液，通过PICC置管可以减少病人的痛苦，也可以解决因为因反复扎针导致的外周静脉损伤，从而影响穿刺成功率的问题。
2，需要输注例如化疗药物等一些对局部组织有刺激损伤的药物，因为输入这些药物时，如果发生穿刺失败，或者输注过程中发生药物外渗，渗入皮下的药物会对皮下组织造成损伤，严重者发生局部组织溃烂坏死，而通过已经置入的PICC管道直接将此类药物输入中心静脉，能够有效避免上述情况
3，危重病人，避免在抢救时无法成功穿刺，且药物直接输入中心静脉，提高抢救成功率
4，营养不良、烧伤等各种因素造成的局部皮肤不宜进行穿刺者
暂时就想到这么多，PICC置管其实和普通的输液一样，只不过是穿刺的部位和方法不一样，平时能输液的药物都可以通过PICC输入，它对药物是没有规定的，只不过要十分注意防止管道堵塞，以及局部感染
以上全是自己的临床知识，完全没有抄袭
发布于 2022-07-19 02:53:25 回复
发布于 2022-07-18 20:14:07 回复